維A酸乳膏可通過(guò)避光使用、減少刺激、增強(qiáng)療效、降低光敏反應(yīng)、延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間等方式治療皮膚問題。維A酸通常由紫外線分解、皮膚刺激、光敏性皮炎、藥物穩(wěn)定性、角質(zhì)層代謝周期等因素引起。
1、避光使用：維A酸遇紫外線易分解失效，夜間使用可避免日光直射。建議清潔面部后薄涂，配合保濕產(chǎn)品緩解干燥脫屑。避免與過(guò)氧化苯甲酰等刺激性成分同時(shí)使用。
2、減少刺激：日光會(huì)加劇維A酸引起的紅斑灼熱感。夜間皮膚屏障修復(fù)期使用，可降低刺痛風(fēng)險(xiǎn)。初次使用應(yīng)從低濃度0.025%開始，每周2-3次逐步建立耐受。
3、增強(qiáng)療效：皮膚細(xì)胞夜間增殖活躍，此時(shí)使用能更好調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。對(duì)痤瘡患者可配合克林霉素凝膠，黃褐斑患者聯(lián)合氨甲環(huán)酸效果更佳。
4、降低光敏：維A酸會(huì)增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性，日間使用易引發(fā)色素沉著。需嚴(yán)格防曬，敏感肌可改用阿達(dá)帕林凝膠等光穩(wěn)定性更強(qiáng)的衍生物。
5、延長(zhǎng)作用：藥物在夜間持續(xù)作用8小時(shí)，能充分抑制皮脂腺活性。治療銀屑病時(shí)可配合卡泊三醇軟膏，魚鱗病患者建議沐浴后立即涂抹以促進(jìn)吸收。
維A酸治療期間需堅(jiān)持低GI飲食，減少奶制品攝入以防痤瘡加重。日間必須使用SPF30以上廣譜防曬，避免使用磨砂類清潔產(chǎn)品。孕婦及哺乳期婦女禁用，用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重脫皮可間隔使用。建議配合維生素E乳膏修復(fù)屏障，治療周期通常需8-12周才能顯效。
