嘴角兩邊對(duì)稱出現(xiàn)白斑可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣或接觸性皮炎引起，可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查明確診斷。
1、白色糠疹：
常見于兒童及青少年，與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏有關(guān)。皮損呈圓形或橢圓形淡白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑，多無自覺癥狀。治療以保濕為主，可外用尿素軟膏，嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充B族維生素。
2、花斑癬：
由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位。表現(xiàn)為邊界清晰的色素減退斑，夏季加重，可能伴有輕微瘙癢。確診需真菌鏡檢，抗真菌治療可選用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。
3、白癜風(fēng)：
自身免疫性疾病導(dǎo)致黑色素細(xì)胞破壞，皮損為瓷白色斑片，邊界清楚且可逐漸擴(kuò)大?？赡芘c遺傳、精神因素相關(guān)，需通過伍德燈檢查確診。治療可采用308nm準(zhǔn)分子光照射或外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑。
4、貧血痣：
先天性血管發(fā)育異常所致，表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的特征性改變。一般無需治療，影響美觀時(shí)可嘗試脈沖染料激光改善。
5、接觸性皮炎：
因接觸牙膏、唇膏等致敏物引發(fā)的局部炎癥后色素減退。常伴發(fā)紅斑、脫屑，脫離過敏原后多可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需短期外用弱效糖皮質(zhì)激素。
建議保持口周皮膚清潔濕潤(rùn)，避免過度清潔或舔舐嘴唇。日常注意防曬，選擇無刺激性護(hù)膚品。飲食上增加富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E。若白斑持續(xù)擴(kuò)散或伴隨其他癥狀，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除其他皮膚疾病。
