內(nèi)痔瘡的癥狀包括無痛性便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、排便困難、黏液分泌增多。
1、便血:排便時(shí)糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合,多表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血。出血量較少時(shí)可通過增加膳食纖維、保持肛門清潔改善,反復(fù)出血需進(jìn)行硬化劑注射或套扎治療。
2、脫垂:痔核隨病程發(fā)展逐漸增大,排便時(shí)從肛門脫出,初期可自行回納,后期需手動推回。可能與長期腹壓增高、靜脈回流受阻有關(guān),表現(xiàn)為肛門墜脹感。每日練習(xí)提肛運(yùn)動可增強(qiáng)括約肌功能,嚴(yán)重脫垂需行痔切除術(shù)或PPH手術(shù)。
3、瘙癢:痔核分泌物刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢,夜間癥狀加重。需避免抓撓,使用溫水坐浴后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚??赡芘c肛竇炎合并發(fā)生,伴隨肛門潮濕感。
4、排便異常:痔核增大導(dǎo)致肛門狹窄,出現(xiàn)排便不盡感或糞便變細(xì)。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,攝入火龍果、西梅等潤腸食物。長期便秘會加重痔靜脈曲張,形成惡性循環(huán)。
5、黏液滲出:內(nèi)痔黏膜分泌黏液污染內(nèi)褲,多發(fā)于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡。保持穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日更換2-3次。當(dāng)出現(xiàn)肛門灼熱疼痛時(shí),提示可能合并血栓形成或感染。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物和綠葉蔬菜攝入,每日飲水不少于1500ml。避免久坐久站,每小時(shí)進(jìn)行5分鐘骨盆搖擺運(yùn)動。便后使用智能馬桶溫水沖洗,夜間采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。當(dāng)腫物嵌頓無法回納或出血呈噴射狀時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行電子肛門鏡檢查。