甲亢可通過甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳因素等原因引起。
1、抗甲狀腺藥：甲巰咪唑通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用，適用于輕中度甲亢患者。丙硫氧嘧啶可阻斷甲狀腺內(nèi)碘化物氧化，妊娠期甲亢需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
2、β受體阻滯劑：普萘洛爾能快速緩解心悸、手抖等交感興奮癥狀，但不能根治甲亢。哮喘患者禁用，用藥期間需監(jiān)測心率變化。該類藥物可與抗甲狀腺藥聯(lián)用控制癥狀。
3、碘劑治療：復(fù)方碘溶液用于甲狀腺危象搶救和術(shù)前準(zhǔn)備，通過抑制甲狀腺激素釋放起效。長期使用可能引起碘蓄積中毒，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。
4、放射性碘治療：碘-131被甲狀腺組織選擇性攝取，通過β射線破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。適用于藥物無效或復(fù)發(fā)的成年患者，治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天。
5、輔助用藥：碳酸鋰可作為二線藥物抑制甲狀腺激素釋放，適用于不耐受硫脲類藥物者。糖皮質(zhì)激素用于合并嚴(yán)重突眼或甲狀腺危象患者，需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
甲亢患者需保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足熱量攝入，每日增加300-500大卡。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制心率在100次/分鐘以下。建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，警惕抗甲狀腺藥物引起的粒細(xì)胞缺乏。
