孕婦感染B族鏈球菌GBS的癥狀表現(xiàn)多樣，部分可能無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)或全身性癥狀。
1、泌尿感染：孕婦可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等尿道刺激癥狀，尿液可能渾濁或帶血絲。這類癥狀需通過尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)確診，治療以青霉素類抗生素為主。
2、陰道分泌物異常：GBS定植可能導(dǎo)致陰道分泌物增多、顏色異?；虬橛挟愇丁Ｔ衅诙ㄆ诤Y查可發(fā)現(xiàn)無癥狀攜帶，分娩前預(yù)防性使用抗生素可降低新生兒感染風(fēng)險。
3、胎膜早破：生殖道GBS感染可能引發(fā)未足月胎膜早破，表現(xiàn)為突然陰道流液。這種情況需立即就醫(yī)評估，靜脈注射抗生素同時進(jìn)行保胎或終止妊娠決策。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：GBS入血可引起菌血癥，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心率增快。血培養(yǎng)陽性確診后需住院接受靜脈抗生素治療，常用氨芐西林聯(lián)合慶大霉素。
5、新生兒感染：GBS垂直傳播可能導(dǎo)致新生兒肺炎、敗血癥或腦膜炎，表現(xiàn)為呼吸窘迫、嗜睡、喂養(yǎng)困難。這類重癥需新生兒ICU監(jiān)護(hù)，采用青霉素與氨基糖苷類聯(lián)合治療。
孕婦應(yīng)重視孕35-37周的GBS常規(guī)篩查，陽性者分娩時需接受抗生素預(yù)防。日常注意會陰清潔，避免盆浴和使用刺激性洗劑。出現(xiàn)異常分泌物或排尿不適時及時就診，妊娠期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。保持適度運(yùn)動如孕婦瑜伽或散步，有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，減少高糖攝入以防菌群失衡。
