植物神經(jīng)紊亂建議首診掛神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科，主要與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、心理因素、慢性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科：
自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是植物神經(jīng)紊亂的核心病理機(jī)制，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)心率變異性檢測(cè)、傾斜試驗(yàn)等評(píng)估交感與副交感神經(jīng)平衡狀態(tài)。若伴隨頭痛、眩暈、肢體麻木等癥狀，需排除多系統(tǒng)萎縮等器質(zhì)性病變。
2、精神心理科：
焦慮抑郁等情緒障礙常引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為心慌、出汗等植物神經(jīng)紊亂特征。漢密爾頓焦慮量表評(píng)估結(jié)合認(rèn)知行為治療可改善癥狀，嚴(yán)重者需聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
3、心內(nèi)科排查：
心悸胸悶癥狀明顯時(shí)需排除心律失常、冠心病等心血管疾病。動(dòng)態(tài)心電圖與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可鑒別功能性不適與器質(zhì)性疾病，β受體阻滯劑如美托洛爾可緩解部分交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀。
4、內(nèi)分泌科會(huì)診：
甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期激素波動(dòng)等內(nèi)分泌疾病易繼發(fā)植物神經(jīng)紊亂。甲狀腺功能五項(xiàng)、性激素六項(xiàng)檢測(cè)有助于明確病因，激素替代治療可能改善潮熱、出汗等伴隨癥狀。
5、中醫(yī)科調(diào)理：
中醫(yī)辨證屬"郁證"或"臟躁"，肝氣郁結(jié)型可用柴胡疏肝散，心脾兩虛型適用歸脾湯。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，耳穴壓豆對(duì)改善睡眠障礙有輔助效果。
日常需建立規(guī)律作息并保證7小時(shí)睡眠，午后避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦可增強(qiáng)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力，腹式呼吸訓(xùn)練有助于緩解急性發(fā)作時(shí)的軀體癥狀。飲食增加富含B族維生素的糙米、深綠色蔬菜，晚餐適量補(bǔ)充色氨酸含量高的香蕉、小米有助于改善睡眠質(zhì)量。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)低熱等預(yù)警表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
