牙齦變色可能由牙菌斑堆積、吸煙、藥物影響、金屬沉積或全身性疾病引起，可通過口腔清潔、戒煙、調整用藥、專業(yè)潔治或對癥治療改善。
1、牙菌斑堆積：
長期口腔清潔不足導致牙菌斑礦化形成牙結石，刺激牙齦邊緣呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色。伴隨牙齦出血、口臭，需通過超聲波潔治去除結石，配合巴氏刷牙法日常維護。
2、吸煙因素：
煙草中的焦油和尼古丁會滲透牙齦組織，導致灰黑色或褐色沉積。這種外源性色素沉著可能掩蓋牙齦炎癥的真實顏色，戒煙后色素可逐漸淡化，嚴重者需行牙齦噴砂處理。
3、藥物影響：
長期服用米諾環(huán)素、避孕藥或抗癲癇藥物可能引發(fā)牙齦組織灰藍色改變。藥物代謝產(chǎn)物在牙齦結締組織沉積所致，需由醫(yī)生評估是否調整用藥方案，必要時進行牙齦美學修復。
4、金屬沉積：
從事鉛、汞等重金屬相關職業(yè)者，牙齦邊緣可能出現(xiàn)藍灰色線狀色素沉著伯頓線，屬于重金屬中毒的典型口腔表現(xiàn)。需立即脫離接觸環(huán)境并進行驅鉛治療，同時檢測血尿重金屬濃度。
5、系統(tǒng)性疾病：
艾迪生病會導致牙齦黏膜彌漫性棕褐色改變，血色病引起鐵沉積可表現(xiàn)為青灰色牙齦。這類變色往往伴隨皮膚色素沉著、乏力等全身癥狀，需通過皮質醇檢測、基因篩查等明確診斷后對因治療。
保持每日兩次巴氏刷牙配合牙線清潔，減少咖啡、茶等染色飲品攝入，每半年進行一次專業(yè)潔牙。牙齦突然出現(xiàn)快速變色或伴隨潰瘍、腫脹時，需排查口腔癌等惡性病變。孕婦激素變化導致的妊娠期齦炎可能引起鮮紅色增生，產(chǎn)后多可自行緩解。兒童乳牙列期牙齦色素沉著通常與種族遺傳相關，無需特殊處理。
