小腸間質瘤的治療需根據(jù)腫瘤大小、位置及惡性風險綜合評估。主要治療方式包括手術切除、靶向藥物治療和定期隨訪監(jiān)測。
手術切除是局限性小腸間質瘤的首選方案。腫瘤直徑小于2厘米且無高危特征時，可考慮腹腔鏡微創(chuàng)手術；若腫瘤體積較大或侵犯周圍組織，需行開腹手術確保完整切除。術后病理檢查可明確腫瘤惡性程度，指導后續(xù)治療。
靶向藥物治療適用于無法手術或轉移性病例。甲磺酸伊馬替尼是標準一線用藥，能抑制腫瘤細胞增殖；舒尼替尼用于伊馬替尼耐藥后的二線治療；瑞戈非尼可作為三線選擇。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。
對于小于1厘米的無癥狀腫瘤，建議每6-12個月進行增強CT或MRI隨訪。若發(fā)現(xiàn)腫瘤增長加速或出現(xiàn)消化道出血、腹痛等癥狀，需及時干預。極少數(shù)高?；颊咝g后需輔助靶向治療1-3年。
治療方案的制定需結合患者年齡、合并癥及基因檢測結果。多學科團隊協(xié)作能優(yōu)化診療決策，提高生存質量。出現(xiàn)不明原因貧血或腹部包塊時，應盡早就醫(yī)明確診斷。
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