輸尿管擴張早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)腰部隱痛、排尿異常或尿路感染表現(xiàn)。輸尿管擴張的癥狀發(fā)展通常分為三個階段。
早期主要表現(xiàn)為間歇性腰部酸脹感，活動后可能加重，休息后緩解。部分患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多或尿流變細，但多數(shù)不影響日常生活。這些癥狀與輸尿管輕度擴張導(dǎo)致尿液引流不暢有關(guān)。
進展期癥狀包括持續(xù)性腰部鈍痛，疼痛可能向同側(cè)下腹部放射。尿液顏色加深或出現(xiàn)血尿，排尿時伴隨灼熱感。部分患者可能反復(fù)發(fā)生尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。輸尿管中重度擴張時，可觸及腹部包塊，腎功能檢查可能出現(xiàn)異常。
終末期可能出現(xiàn)劇烈腰痛伴惡心嘔吐，提示完全性尿路梗阻。尿液排出量明顯減少或無尿，嚴重時導(dǎo)致腎功能衰竭。部分患者會出現(xiàn)血壓升高、水腫等尿毒癥表現(xiàn)。長期輸尿管擴張可能合并腎積水，腹部可觸及明顯腫塊。
輸尿管擴張癥狀的嚴重程度與病因直接相關(guān)。先天性因素引起的擴張通常進展緩慢，而結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的急性梗阻癥狀更為突出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常時，建議盡早就醫(yī)明確病因。超聲檢查和尿路造影能準確評估擴張程度，早期干預(yù)可避免腎功能損害。
