前列腺炎癥可通過(guò)抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、免疫調(diào)節(jié)劑等藥物治療。前列腺炎癥通常由細(xì)菌感染、久坐不動(dòng)、辛辣飲食、免疫力下降、尿路梗阻等原因引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性前列腺炎需針對(duì)性使用抗生素。左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌覆蓋較廣,多西環(huán)素適用于衣原體感染,頭孢曲松可穿透前列腺包膜。療程需持續(xù)4-6周,慢性患者可能需要交替用藥方案。
2、α受體阻滯劑:
坦索羅辛通過(guò)松弛膀胱頸平滑肌改善排尿困難,特拉唑嗪可緩解下尿路刺激癥狀。這類藥物能降低尿道壓力,減少殘余尿量,需注意體位性低血壓等不良反應(yīng)。
3、非甾體抗炎藥:
塞來(lái)昔布選擇性抑制COX-2酶減輕會(huì)陰部疼痛,雙氯芬酸鈉栓劑局部給藥可降低胃腸道刺激。疼痛明顯者可短期使用,合并消化道潰瘍患者需謹(jǐn)慎。
4、植物制劑:
普適泰提取物通過(guò)抑制5α-還原酶減輕腺體充血,鋸棕櫚果實(shí)提取物具有抗炎作用。這類藥物適用于慢性非細(xì)菌性前列腺炎,需持續(xù)服用8周以上。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:
匹多莫德調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,轉(zhuǎn)移因子增強(qiáng)局部免疫力。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性前列腺炎,聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑可降低復(fù)發(fā)頻率。
日常建議增加番茄紅素?cái)z入,適量食用南瓜籽、牡蠣等含鋅食物。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善全身代謝。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿科就診,急性細(xì)菌性前列腺炎可能需靜脈抗生素治療。