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腸胃功能紊亂可通過多潘立酮、莫沙必利、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物改善,通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、腸道菌群失衡、慢性胃炎、腸易激綜合征等因素引起。

1、促動力藥物:

多潘立酮和莫沙必利能增強胃腸蠕動,緩解腹脹、噯氣等癥狀。這類藥物適用于胃排空延遲或功能性消化不良患者,需避免與抗膽堿藥同服。餐前15-30分鐘服用效果更佳。

2、益生菌制劑:

雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌二聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或菌群失調(diào)引起的腹痛,需與抗生素間隔2小時服用。冷藏保存能保持活性。

3、解痙止痛藥物:

匹維溴銨、顛茄片可緩解腸痙攣引發(fā)的陣發(fā)性絞痛。腸易激綜合征患者出現(xiàn)排便前腹痛時適用,青光眼患者禁用抗膽堿能藥物。短期使用需警惕便秘副作用。

4、胃黏膜保護(hù)劑:

慢性胃炎伴隨反酸燒心時,鋁碳酸鎂、瑞巴派特能中和胃酸并形成保護(hù)層。建議嚼碎后空腹服用,與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可增強效果。長期使用需監(jiān)測血鎂濃度。

5、精神調(diào)節(jié)藥物:

焦慮抑郁誘發(fā)的功能性胃腸病可短期使用黛力新、帕羅西汀。需心理科評估后用藥,配合認(rèn)知行為治療。突然停藥可能產(chǎn)生戒斷反應(yīng),需逐步減量。

日常可食用小米粥、蒸蘋果等低纖維食物,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食品。餐后散步15分鐘促進(jìn)蠕動,腹部按摩以臍周順時針方向進(jìn)行。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便需消化科就診,腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。維持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對功能恢復(fù)至關(guān)重要。

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