夜里睡覺老是醒可能由壓力過大、咖啡因攝入過量、睡眠環(huán)境不佳、不寧腿綜合征、睡眠呼吸暫停等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、調(diào)整飲食習慣、改善睡眠環(huán)境、藥物治療、使用呼吸機等方式治療。
1、壓力過大：
長期處于高壓狀態(tài)會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致皮質(zhì)醇水平升高，干擾睡眠周期。表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁覺醒、早醒等。建議通過正念冥想、漸進式肌肉放松訓練、規(guī)律運動等方式緩解壓力，避免睡前使用電子設備。
2、咖啡因過量：
咖啡因的半衰期約5小時，午后飲用咖啡、濃茶或功能飲料可能延遲褪黑素分泌。典型癥狀為入睡后2-3小時突然清醒伴心悸。每日咖啡因攝入應控制在400mg以內(nèi)，下午2點后避免攝入含咖啡因飲品，可選擇洋甘菊茶等助眠飲品替代。
3、環(huán)境干擾：
臥室溫度高于24℃或低于18℃、光線過強、噪音超過40分貝均會中斷睡眠連續(xù)性。使用遮光窗簾保持黑暗環(huán)境，維持室溫20-22℃，選擇記憶棉枕頭和透氣床墊，必要時佩戴耳塞隔絕噪音。
4、不寧腿綜合征：
可能與多巴胺代謝異常、鐵缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間下肢蟻走感、灼燒感伴強烈活動欲望。羅匹尼羅、普拉克索等多巴胺受體激動劑可改善癥狀，日常需補充富鐵食物如動物肝臟、菠菜，避免睡前飲酒。
5、睡眠呼吸暫停：
肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常等因素導致上氣道塌陷，表現(xiàn)為頻繁覺醒伴鼾聲中斷、晨起頭痛。持續(xù)氣道正壓通氣治療是首選方案，減重5%-10%可顯著改善癥狀，側(cè)臥睡姿比仰臥減少50%呼吸暫停事件。
建立固定作息時間，睡前2小時避免劇烈運動，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。每周進行3次30分鐘的有氧運動如快走、游泳，臥室濕度維持在50%-60%。持續(xù)睡眠中斷超過3周或伴隨日間功能障礙需進行多導睡眠圖檢查。
