抗穆勒氏管激素AMH水平偏低反映卵巢儲(chǔ)備功能下降，治療需根據(jù)生育需求與病因綜合干預(yù)。AMH偏低可能由年齡增長(zhǎng)、卵巢手術(shù)、內(nèi)分泌疾病等因素引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物輔助及輔助生殖技術(shù)改善。
生理性因素中，年齡是不可逆的卵巢功能衰退主因，30歲后AMH水平自然下降。長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度節(jié)食會(huì)加速卵泡耗竭，建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。心理壓力通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響激素分泌，正念減壓訓(xùn)練可改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
病理性因素需針對(duì)性處理。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)假性AMH降低，需結(jié)合超聲與激素六項(xiàng)確診，二甲雙胍可改善胰島素抵抗。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的卵巢功能損傷，腹腔鏡手術(shù)能清除異位病灶，但需評(píng)估術(shù)后卵巢儲(chǔ)備。自身免疫性卵巢炎需檢測(cè)抗卵巢抗體，糖皮質(zhì)激素治療可能有效。
輔助生殖技術(shù)是生育力保存的重要選擇。對(duì)于AMH<1.1ng/ml且備孕困難者，促排卵方案如拮抗劑方案聯(lián)合生長(zhǎng)激素可提高獲卵數(shù)。卵巢早衰患者建議考慮供卵試管嬰兒，凍存胚胎的成功率高于卵子冷凍。
AMH檢測(cè)需結(jié)合竇卵泡計(jì)數(shù)綜合評(píng)估，單次檢測(cè)值異常應(yīng)間隔1-3個(gè)月復(fù)查。婦科內(nèi)分泌?？齐S訪能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵巢功能變化，必要時(shí)進(jìn)行染色體或基因檢測(cè)排除遺傳因素。
