多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該病通常由胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、肥胖、心理壓力等原因引起。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜,控制每日碳水化合物攝入量在130克以下。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,快走、游泳、瑜伽等運動可改善胰島素敏感性。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),體重減輕5%-10%即可顯著改善月經(jīng)周期。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。常用藥物包括二甲雙胍改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,螺內(nèi)酯對抗雄激素過多。促排卵藥物如氯米芬適用于有生育需求的患者,使用期間需配合超聲監(jiān)測。
中醫(yī)調(diào)理可作為輔助手段。腎虛型可用左歸丸加減,痰濕型適用蒼附導(dǎo)痰湯,血瘀型常用少腹逐瘀湯。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,隔日治療一次,三個月為一療程。
伴有痤瘡或多毛癥狀時,可局部使用維A酸乳膏或進行激光脫毛治療。心理干預(yù)同樣重要,正念減壓訓(xùn)練可降低壓力激素水平,建議每周練習(xí)3次,每次20分鐘。
當出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)、嚴重胰島素抵抗或生育障礙時,需及時就診生殖內(nèi)分泌科。超聲顯示卵巢體積大于10毫升或單側(cè)卵泡數(shù)超過12個,結(jié)合激素檢查可明確診斷。