大便是紅色的可能由飲食因素、藥物影響、痔瘡出血、消化道潰瘍、腸道腫瘤等原因引起。
1、飲食因素：攝入紅心火龍果、甜菜根、番茄等富含天然色素的食物，可能導(dǎo)致糞便暫時(shí)性呈現(xiàn)紅色。這類(lèi)情況無(wú)需特殊處理，停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。觀察是否伴有其他消化系統(tǒng)癥狀有助于鑒別。
2、藥物影響：服用鐵劑、鉍劑或利福平等藥物時(shí)，藥物代謝產(chǎn)物會(huì)使糞便呈現(xiàn)磚紅色或暗紅色。通常停藥后癥狀消失，必要時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。藥物性紅色糞便一般不伴隨排便習(xí)慣改變或腹痛。
3、痔瘡出血：內(nèi)痔或混合痔破裂出血時(shí)，血液未與糞便充分混合，表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血。保持高纖維飲食、溫水坐浴可改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行硬化劑注射或痔切除術(shù)。痔瘡出血常伴有肛門(mén)墜脹感和排便疼痛。
4、消化道潰瘍：胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血時(shí)，血液經(jīng)消化后形成柏油樣黑便，但大量出血時(shí)可能出現(xiàn)暗紅色血便。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療有效，必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血。潰瘍出血多伴隨上腹絞痛和嘔血。
5、腸道腫瘤：結(jié)腸癌或直腸癌引起的出血常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液，或與糞便混合的暗紅色血便。腸鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，早期可行腫瘤切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。腫瘤性血便多伴有排便習(xí)慣改變和體重下降。
日常需注意保持每日30克膳食纖維攝入，推薦燕麥、芹菜、蘋(píng)果等食物；每日飲水量不低于1500毫升；避免久坐超過(guò)2小時(shí)，建議每小時(shí)進(jìn)行5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)。若紅色糞便持續(xù)超過(guò)3天或伴隨貧血癥狀，需及時(shí)進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡檢查。
