喝涼水牙疼可能由牙釉質(zhì)損傷、齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)敏感或牙齒隱裂引起，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。
1、牙釉質(zhì)損傷：
長(zhǎng)期酸性飲食或不當(dāng)刷牙導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，暴露的牙本質(zhì)小管遇冷刺激引發(fā)疼痛。建議使用含氟牙膏修復(fù)釉質(zhì)，避免進(jìn)食碳酸飲料等酸性食物，必要時(shí)可進(jìn)行脫敏治療或樹(shù)脂填充保護(hù)牙體。
2、齲齒病變：
齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí)，冷刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)。需及時(shí)清除腐質(zhì)并進(jìn)行復(fù)合樹(shù)脂充填，深齲接近牙髓時(shí)需墊底保護(hù)，若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療。
3、牙周炎癥：
牙齦萎縮使牙根暴露，牙骨質(zhì)中的神經(jīng)末梢對(duì)溫度敏感。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑結(jié)石，配合派力奧等局部緩釋藥物治療，重度牙周炎需牙周翻瓣手術(shù)。
4、牙本質(zhì)過(guò)敏：
牙齦退縮或釉質(zhì)缺損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，流體動(dòng)力學(xué)刺激引發(fā)銳痛?？蓱?yīng)用含鉀鹽的脫敏牙膏封閉牙小管，臨床常用格魯瑪脫敏劑處理，頑固性過(guò)敏可行激光治療。
5、牙齒隱裂：
不完全牙折裂紋滲入冷刺激傳導(dǎo)至牙髓。淺裂可用全冠修復(fù)保護(hù)，深達(dá)髓腔的裂紋需根管治療后冠修復(fù)，縱裂至根分叉處往往需要拔除患牙。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。建議每年進(jìn)行口腔檢查與潔治，發(fā)現(xiàn)齲齒早治療。飲食上減少冷熱交替刺激，攝入富含鈣磷的乳制品、豆制品促進(jìn)牙體再礦化，咀嚼富含纖維的蘋(píng)果、芹菜等食物可輔助清潔牙面。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨自發(fā)痛、夜間痛，需及時(shí)排除牙髓病變。
