膝蓋半月板損傷癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、彈響或交鎖感、肌肉萎縮等。
1、關(guān)節(jié)疼痛:疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙,屈伸活動時加重,下蹲或上下樓梯時尤為明顯。急性期可能出現(xiàn)銳痛,慢性損傷多為鈍痛,疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)。
2、關(guān)節(jié)腫脹:損傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血或積液導致腫脹,通常在受傷后6-12小時達到高峰。腫脹可能伴隨皮膚溫度升高,反復腫脹提示存在慢性滑膜炎。
3、活動受限:膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減小,嚴重時無法完全伸直或屈曲?;颊叱V髟V"腿打軟"或"無力感",長時間行走后癥狀加劇。
4、彈響或交鎖:膝關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)彈響聲或突然卡住現(xiàn)象,需手動晃動才能解鎖。交鎖多由撕裂的半月板碎片卡壓關(guān)節(jié)面導致,常見于桶柄樣撕裂。
5、肌肉萎縮:股四頭肌尤其內(nèi)側(cè)頭出現(xiàn)明顯萎縮,因疼痛導致活動減少引發(fā)廢用性萎縮。肌力下降會進一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,形成惡性循環(huán)。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷后應(yīng)避免深蹲、爬山等加重負荷的運動,可進行直腿抬高、靜蹲等康復訓練。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性期建議佩戴護膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若保守治療3個月無效或頻繁交鎖,需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復術(shù)。