治療房顫的藥物選擇需根據(jù)患者具體情況而定，常用抗心律失常藥物包括胺碘酮、普羅帕酮和索他洛爾。
1、抗心律失常藥物：
胺碘酮適用于合并器質(zhì)性心臟病的患者，能有效維持竇性心律。普羅帕酮適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者，對(duì)房顫轉(zhuǎn)復(fù)效果較好。索他洛爾兼具β受體阻滯和抗心律失常作用，但需監(jiān)測(cè)QT間期。這些藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
2、控制心室率藥物：
β受體阻滯劑如美托洛爾可有效控制心室率，適用于多數(shù)房顫患者。鈣通道阻滯劑地爾硫卓適用于合并支氣管哮喘患者。洋地黃類(lèi)藥物適用于心力衰竭伴房顫患者，但需注意中毒風(fēng)險(xiǎn)?？刂菩氖衣适歉纳瓢Y狀的重要措施。
3、抗凝治療：
華法林需要定期監(jiān)測(cè)INR值，新型口服抗凝藥如達(dá)比加群酯使用更方便?？鼓委熆娠@著降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分決定是否使用。出血風(fēng)險(xiǎn)較高患者需謹(jǐn)慎選擇抗凝方案。
房顫患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，適量補(bǔ)充含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，按時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張誘發(fā)心律失常發(fā)作。
