單側(cè)耳鳴可通過聲音掩蔽療法、改善生活習(xí)慣、壓力管理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。單側(cè)耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素引起。
1、聲音掩蔽:
環(huán)境白噪音或?qū)S枚Q掩蔽器可降低耳鳴感知,建議選擇雨聲、風(fēng)扇聲等柔和背景音,每日使用時間不超過8小時。避免完全靜音環(huán)境,睡眠時可使用低音量白噪音設(shè)備。
2、習(xí)慣調(diào)整:
限制咖啡因和酒精攝入,每日咖啡因不超過200mg。保持7-8小時規(guī)律睡眠,避免側(cè)臥壓迫患耳。游泳或沐浴時使用耳塞防止進水,禁止用棉簽掏耳。
3、壓力干預(yù):
持續(xù)心理壓力可能加重耳鳴,每日進行20分鐘正念呼吸練習(xí)。瑜伽、太極等低強度運動每周3次,心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。
4、藥物控制:
梅尼埃病引發(fā)的耳鳴可使用倍他司汀、利尿劑氫氯噻嗪。突發(fā)性耳聾伴隨耳鳴需在72小時內(nèi)使用潑尼松、銀杏葉提取物。血管性耳鳴可嘗試尼莫地平。
5、手術(shù)治療:
聽神經(jīng)瘤需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù),鼓室硬化癥可考慮鼓室成形術(shù)。術(shù)后需進行3-6個月前庭康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查純音測聽和ABR檢查。
建議增加富含維生素B12的牡蠣、動物肝臟攝入,每周2-3次30分鐘快走鍛煉。保持耳部清潔干燥,突發(fā)高頻耳鳴或伴隨眩暈需24小時內(nèi)就診。長期單側(cè)耳鳴患者應(yīng)每半年進行一次聽力檢查,避免使用耳機音量超過最大輸出的60%。