孕婦缺碘可能由飲食攝入不足、土壤碘含量低、孕期需求增加、甲狀腺功能異常、妊娠劇吐等因素引起，通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疲勞嗜睡、體重異常增加、皮膚干燥、胎兒發(fā)育遲緩等癥狀。
1、甲狀腺腫大：
缺碘導致甲狀腺激素合成不足，反饋性刺激甲狀腺組織增生。孕婦頸部可能出現(xiàn)肉眼可見的腫脹，觸診質(zhì)地柔軟。日?？赏ㄟ^食用海帶、紫菜等富碘食物補充，每周攝入2-3次海產(chǎn)品可改善。
2、疲勞嗜睡：
甲狀腺激素不足影響能量代謝，孕婦常出現(xiàn)持續(xù)倦怠感，睡眠時間延長但仍感困乏。建議每日進行30分鐘低強度運動如散步，同時增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、體重異常：
基礎(chǔ)代謝率下降導致體液潴留和脂肪堆積，孕期體重增長可能超過標準范圍。需監(jiān)測每周增重幅度，控制精制碳水攝入，優(yōu)先選擇全谷物和豆類。
4、皮膚干燥：
甲狀腺功能減退影響皮膚角化過程，表現(xiàn)為四肢皮膚脫屑、毛發(fā)脆弱易斷。可能與妊娠期腎碘排泄增加有關(guān)，建議使用無刺激保濕劑，每日飲水量保持在1.5-2升。
5、胎兒影響：
嚴重缺碘可能導致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，表現(xiàn)為超聲檢查中頭圍偏小、股骨短于孕周。妊娠20周前確診需在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉，定期監(jiān)測TSH和游離T4水平。
孕期碘需求從非孕期的150μg/日增至250μg/日，除食用碘鹽外，建議每周攝入3次海魚如帶魚或鯧魚。烹飪時避免長時間高溫煎炸，優(yōu)先選擇清蒸方式保留碘元素。合并妊娠高血壓者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下調(diào)整補碘方案，同時監(jiān)測尿碘濃度。適當進行孕婦瑜伽或游泳有助于改善甲狀腺血液循環(huán)，但需避免含硫高的蔬菜如卷心菜大量生食。
