瘢痕疙瘩不等同于疤痕體質(zhì)。瘢痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷后異常增生的纖維組織，而疤痕體質(zhì)指個體易形成增生性瘢痕的遺傳傾向，兩者關(guān)聯(lián)性需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、定義差異：
瘢痕疙瘩是局部皮膚對損傷的過度修復反應，表現(xiàn)為超出原傷口邊界的紅色隆起硬結(jié)；疤痕體質(zhì)則指個體在輕微創(chuàng)傷后易出現(xiàn)瘢痕增生的體質(zhì)特征。前者是具體病癥，后者為易感性評估。
2、形成機制：
瘢痕疙瘩與成纖維細胞過度增殖、膠原代謝失衡有關(guān)，可能由感染、張力刺激等局部因素誘發(fā)；疤痕體質(zhì)主要與遺傳相關(guān)的TGF-β信號通路異常有關(guān)，全身多處創(chuàng)傷均可出現(xiàn)異常瘢痕。
3、臨床表現(xiàn)：
瘢痕疙瘩多發(fā)生于胸肩部等張力區(qū)，常伴瘙癢疼痛；疤痕體質(zhì)者可能在耳垂穿刺、疫苗接種等微小創(chuàng)傷后即形成增生性瘢痕，且家族中常有類似病史。
4、診斷標準：
單一瘢痕疙瘩不能確診疤痕體質(zhì)，需評估既往創(chuàng)傷愈合情況。國際標準要求：至少兩處非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)增生性瘢痕，或一處異常瘢痕伴家族史。
5、處理原則：
瘢痕疙瘩可采用糖皮質(zhì)激素注射、激光或手術(shù)聯(lián)合放療；懷疑疤痕體質(zhì)者應避免非必要創(chuàng)傷性操作，新傷口需早期使用硅酮制劑或壓力療法預防增生。
日常需注意避免搔抓瘢痕部位，穿著寬松衣物減少摩擦。瘢痕疙瘩患者建議進行至少6個月的防曬護理，紫外線可能加重色素沉著。疤痕體質(zhì)者進行有創(chuàng)操作前應告知醫(yī)生病史，術(shù)后嚴格遵循傷口護理指導。飲食上適當補充維生素E和鋅元素可能有助于皮膚修復，但需避免盲目服用膠原蛋白補充劑。定期復診評估瘢痕變化情況，必要時轉(zhuǎn)診至整形外科或皮膚科?？浦委煛?/p>
