雙相情感障礙與躁郁癥是同一疾病的不同表述，臨床均指以情緒極端波動為特征的精神障礙，區(qū)別主要在于術(shù)語使用習(xí)慣與分類細(xì)化程度。
1、術(shù)語來源：
躁郁癥為傳統(tǒng)中文表述，強調(diào)躁狂與抑郁兩種極端狀態(tài)；雙相情感障礙是國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)中的規(guī)范術(shù)語，涵蓋更廣的臨床亞型。目前專業(yè)領(lǐng)域統(tǒng)一采用雙相情感障礙作為診斷名稱，但公眾仍常用躁郁癥這一通俗說法。
2、分類標(biāo)準(zhǔn)：
雙相情感障礙根據(jù)癥狀特征細(xì)分為I型、II型、循環(huán)型等亞類，I型需滿足持續(xù)7天以上的躁狂發(fā)作，II型則以輕躁狂伴重度抑郁為特點。傳統(tǒng)躁郁癥概念未作此類細(xì)分，可能造成非典型病例的漏診。
3、診斷依據(jù)：
二者均需符合情緒發(fā)作的持續(xù)時間、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，但雙相情感障礙的診斷更強調(diào)發(fā)作間期功能恢復(fù)情況。例如輕躁狂發(fā)作若未影響社會功能，可能被歸類為雙相II型而非傳統(tǒng)躁郁癥。
4、治療側(cè)重：
現(xiàn)代診療指南均以心境穩(wěn)定劑為核心，但雙相II型患者可能需更注重抗抑郁策略。碳酸鋰、丙戊酸鈉等藥物對各類亞型均有效，而傳統(tǒng)躁郁癥治療可能忽視亞型差異導(dǎo)致的用藥調(diào)整。
5、預(yù)后評估：
雙相I型患者復(fù)發(fā)風(fēng)險更高，需長期藥物維持；II型患者抑郁相持續(xù)時間更長。采用標(biāo)準(zhǔn)化分類體系有助于預(yù)測發(fā)作頻率和功能損害程度，比籠統(tǒng)的躁郁癥表述更具指導(dǎo)價值。
日常管理中建議建立規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精刺激，配合正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒波動。家屬需學(xué)習(xí)識別發(fā)作先兆，如睡眠需求減少或言語急促可能是躁狂前兆，而興趣喪失、食欲改變常預(yù)示抑郁相來臨。定期復(fù)診有助于醫(yī)生根據(jù)癥狀變化調(diào)整碳酸鋰等藥物的血藥濃度監(jiān)測頻率，運動療法如瑜伽可輔助改善情緒穩(wěn)定性，但需避免過度消耗體能的劇烈運動。
