種植牙失敗主要表現(xiàn)為種植體松動(dòng)、持續(xù)疼痛、牙齦紅腫或流膿、咬合功能異常以及影像學(xué)檢查顯示骨結(jié)合失敗。種植牙失敗可能與感染、骨量不足、手術(shù)操作不當(dāng)、全身性疾病或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、種植體松動(dòng)
種植體與頜骨未能形成穩(wěn)定的骨結(jié)合時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯晃動(dòng)或移位。早期松動(dòng)可能伴隨輕微疼痛，后期可能完全脫落。需通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)評(píng)估確認(rèn)松動(dòng)程度，若松動(dòng)明顯通常需取出種植體。
2、持續(xù)疼痛
術(shù)后超過(guò)兩周仍存在劇烈疼痛或鈍痛，可能提示種植體周圍炎癥或神經(jīng)損傷。疼痛可能放射至耳部或太陽(yáng)穴，伴隨局部腫脹時(shí)需警惕感染。長(zhǎng)期疼痛未緩解者需考慮種植體取出或二次手術(shù)。
3、牙齦紅腫流膿
種植體周圍牙齦持續(xù)發(fā)紅、腫脹或滲出膿液，是種植體周圍炎的典型表現(xiàn)。可能伴隨口臭、出血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致頜骨吸收。需通過(guò)牙周探診和X光檢查判斷感染范圍，必要時(shí)配合抗生素治療。
4、咬合功能異常
種植牙修復(fù)后出現(xiàn)咬合過(guò)高、咀嚼無(wú)力或鄰牙酸痛，可能因種植體位置偏差或修復(fù)體設(shè)計(jì)不當(dāng)導(dǎo)致。長(zhǎng)期異常咬合可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，需及時(shí)調(diào)整修復(fù)體或重新植入。
5、骨結(jié)合失敗
影像學(xué)檢查顯示種植體與骨組織之間存在明顯間隙或周圍骨質(zhì)吸收，表明骨整合失敗。常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者或術(shù)后過(guò)早負(fù)重的情況，需通過(guò)骨增量手術(shù)或更換種植系統(tǒng)處理。
預(yù)防種植牙失敗需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，術(shù)前完善口腔檢查和全身評(píng)估，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用漱口水，避免吸煙和過(guò)硬食物，定期復(fù)查口腔衛(wèi)生狀況。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診，早期干預(yù)可提高補(bǔ)救成功率。日常建議使用軟毛牙刷清潔種植體周圍，配合沖牙器減少菌斑堆積，每年至少進(jìn)行一次專業(yè)維護(hù)。
