治療慢阻肺的藥物主要有支氣管擴張劑、糖皮質激素、磷酸二酯酶抑制劑、祛痰藥、抗氧化劑等。慢阻肺是一種以氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，需在醫(yī)生指導下長期規(guī)范用藥。
1、支氣管擴張劑
支氣管擴張劑是慢阻肺治療的核心藥物，通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能。短效支氣管擴張劑如沙丁胺醇可用于急性發(fā)作時緩解癥狀，長效支氣管擴張劑如噻托溴銨適合長期維持。這類藥物可能引起心悸、震顫等不良反應，需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
2、糖皮質激素
糖皮質激素適用于中重度慢阻肺患者，可減輕氣道炎癥反應。常用吸入型制劑如布地奈德能降低急性加重頻率，但長期使用可能增加口腔念珠菌感染風險。聯合長效支氣管擴張劑可增強療效，如布地奈德福莫特羅復方制劑。
3、磷酸二酯酶抑制劑
磷酸二酯酶抑制劑如茶堿具有支氣管擴張和抗炎作用，可改善呼吸肌功能。由于治療窗較窄，需監(jiān)測血藥濃度避免中毒反應，常見副作用包括惡心、心律失常等。目前多作為二線治療選擇。
4、祛痰藥
祛痰藥如乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度，促進排痰。對于痰量較多的慢阻肺患者，祛痰治療可減少氣道阻塞，但需注意過量使用可能刺激胃腸道。建議配合適量飲水增強排痰效果。
5、抗氧化劑
抗氧化劑如N-乙酰半胱氨酸可中和氧自由基，減輕氧化應激對肺組織的損傷。這類藥物對預防急性加重有一定作用，但療效存在個體差異。通常作為輔助治療與其他藥物聯合使用。
慢阻肺患者除規(guī)范用藥外，應嚴格戒煙并避免接觸粉塵等有害氣體，堅持呼吸康復訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸。冬季注意保暖預防呼吸道感染，飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白，保持適度有氧運動。定期復查肺功能并根據病情調整治療方案，出現氣促加重或痰液性狀改變需及時就醫(yī)。
