丘疹性蕁麻疹又稱蟲咬性皮炎的治療藥物主要包括抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素和止癢劑。常用藥物有氯雷他定、西替利嗪等口服抗組胺藥,以及氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制劑。
抗組胺藥通過阻斷組胺受體緩解瘙癢和紅腫癥狀。氯雷他定和西替利嗪屬于第二代抗組胺藥,具有嗜睡副作用小的特點,適合日間使用。嚴(yán)重瘙癢時可聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如撲爾敏,但需注意其鎮(zhèn)靜作用。
外用糖皮質(zhì)激素能有效減輕局部炎癥反應(yīng)。氫化可的松乳膏適用于輕度癥狀,強效激素如糠酸莫米松乳膏可用于頑固性皮損。使用時應(yīng)避開面部及皮膚薄嫩部位,連續(xù)使用不超過兩周。
爐甘石洗劑是常用的物理止癢劑,通過冷卻作用緩解瘙癢,特別適合兒童患者。含薄荷腦的外用制劑也能通過神經(jīng)阻滯作用減輕癢感。若出現(xiàn)皮膚繼發(fā)感染,可短期使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身反應(yīng)如發(fā)熱、呼吸困難時需及時就醫(yī)。日常需做好防蟲措施,避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。