老年人高血壓的癥狀早期可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頸部僵硬感。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)視力模糊、胸悶心悸、夜間多尿等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐、意識(shí)模糊或突發(fā)胸痛。
頭暈頭痛是高血壓最常見(jiàn)的早期癥狀，與腦部血管壓力升高有關(guān)?；颊叱Ｃ枋鰹轭^部脹痛或枕部搏動(dòng)性疼痛，晨起時(shí)癥狀可能加重?？刂汽}分?jǐn)z入和規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓有助于緩解癥狀。
視力模糊多發(fā)生在血壓急劇升高時(shí)，因視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或出血導(dǎo)致。部分患者會(huì)伴隨眼前黑蒙或視野缺損。這種情況需警惕高血壓危象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案。
胸悶心悸可能與長(zhǎng)期高血壓引發(fā)的心臟負(fù)荷增加有關(guān)。左心室肥厚患者易出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、心律失常，心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)ST-T改變。建議進(jìn)行心臟超聲評(píng)估心功能。
嚴(yán)重高血壓導(dǎo)致的惡心嘔吐常提示顱內(nèi)壓增高，可能伴隨視乳頭水腫。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或意識(shí)障礙，需立即排除腦出血或高血壓腦病，這類情況屬于急癥范疇。
