單個(gè)門(mén)牙疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒外傷或牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起。疼痛性質(zhì)從輕微敏感到劇烈持續(xù)性疼痛不等，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。早期齲齒可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫敏感，隨著齲洞加深接近牙髓，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后充填，常用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子材料。
急性牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái)，典型表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、冷熱刺激痛且緩解延遲。炎癥牙髓內(nèi)壓力增高導(dǎo)致劇烈跳痛，需進(jìn)行根管治療清除感染組織。慢性牙髓炎可能僅表現(xiàn)為咬合不適或輕微叩痛。
牙周炎引起的疼痛常伴隨牙齦紅腫出血。牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可波及根尖區(qū)，形成逆行性牙髓炎。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需配合牙周手術(shù)。
牙齒外傷如隱裂或折斷可能導(dǎo)致局限性疼痛，尤其在咬硬物時(shí)加重。微小裂紋需通過(guò)咬合調(diào)整減輕受力，明顯折裂則需視情況選擇樹(shù)脂修復(fù)或全冠修復(fù)。外傷后2小時(shí)內(nèi)是牙髓保存的關(guān)鍵期。
牙本質(zhì)過(guò)敏表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛，常由牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露引起。脫敏治療可使用含鉀鹽的牙膏，嚴(yán)重者可進(jìn)行激光治療或樹(shù)脂覆蓋。避免橫向刷牙可預(yù)防牙齦進(jìn)一步退縮。
門(mén)牙疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí)，提示可能存在根尖周膿腫等嚴(yán)重感染，需立即就醫(yī)。孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)牙痛時(shí)更應(yīng)積極治療，避免感染擴(kuò)散。
