血性羊水是指羊水中混有血液，呈現(xiàn)粉紅色、淡紅色或暗紅色的異常情況。這種情況多發(fā)生在妊娠中晚期或分娩過(guò)程中，可能與胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、子宮破裂等病理因素有關(guān)。
胎盤(pán)早剝是血性羊水最常見(jiàn)的原因。胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，導(dǎo)致母體血液滲入羊膜腔。胎盤(pán)早剝通常伴隨突發(fā)性劇烈腹痛、子宮張力增高、胎心異常等癥狀。前置胎盤(pán)也可能引起血性羊水，胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，在子宮收縮時(shí)容易發(fā)生剝離出血。這種情況多表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血。
子宮破裂是較為罕見(jiàn)但危險(xiǎn)的情況，多見(jiàn)于有子宮手術(shù)史的孕婦。子宮肌層全層裂開(kāi)可導(dǎo)致大量出血混入羊水，常伴有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)。其他可能原因包括宮頸病變、陰道損傷等局部出血情況。
血性羊水屬于產(chǎn)科急癥，需立即就醫(yī)處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血量、胎兒狀況等因素采取監(jiān)測(cè)、藥物抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)等措施。輕度出血可能采取期待治療，嚴(yán)重出血需立即終止妊娠。孕婦出現(xiàn)陰道流液伴血色時(shí)，應(yīng)保持平臥位并盡快就醫(yī)。
