肛門(mén)出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、局部處理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
硝酸甘油軟膏
生產(chǎn)廠家：協(xié)和藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經(jīng)肛門(mén)涂于肛管內(nèi)(肛門(mén)內(nèi)約1cm)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請(qǐng)立刻擰緊管蓋。用藥后請(qǐng)洗手。
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痔瘡是肛門(mén)出血最常見(jiàn)的原因，主要與長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)，表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性鮮紅色滴血或噴射狀出血。輕度痔瘡可通過(guò)增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重者需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
肛裂多因干硬糞便損傷肛管皮膚導(dǎo)致，典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合，慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或手術(shù)松解括約肌。
直腸息肉出血通常呈間歇性，血液附著于糞便表面。炎性息肉與慢性刺激有關(guān)，腺瘤性息肉存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。直徑小于5毫米的息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)。
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，除黏液膿血便外，常伴有腹痛、腹瀉。治療需使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素等控制炎癥活動(dòng)，重癥患者可能需生物制劑或腸段切除術(shù)。
結(jié)直腸腫瘤引起的出血多為暗紅色，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。早期腫瘤可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，進(jìn)展期需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因肛門(mén)出血建議及時(shí)結(jié)腸鏡檢查。
