膽汁反流性胃炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、避免餐后平躺、戒煙限酒、藥物干預(yù)等方式預(yù)防。膽汁反流通常由胃幽門功能失調(diào)、膽囊收縮異常、胃酸分泌紊亂、消化道手術(shù)史、長期精神緊張等因素引起。
1、飲食調(diào)整：
減少高脂、辛辣及酸性食物攝入，如油炸食品、辣椒、柑橘類水果。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、南瓜等易消化食物，每日少量多餐，避免暴飲暴食加重胃部負(fù)擔(dān)。
2、體重管理：
腹型肥胖會(huì)增加腹壓，促使膽汁反流。通過游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-23.9之間，避免束腰過緊的衣物，餐后2小時(shí)內(nèi)不進(jìn)行彎腰動(dòng)作。
3、體位控制：
餐后保持直立姿勢至少30分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，右側(cè)臥位可能加重反流，建議采用左側(cè)臥位休息。
4、習(xí)慣改善：
尼古丁和酒精會(huì)松弛食管下括約肌。戒煙后6個(gè)月胃黏膜修復(fù)能力顯著提升，酒精攝入量男性每日不超過25克，女性不超過15克。
5、藥物預(yù)防：
鋁碳酸鎂可中和膽汁酸，熊去氧膽酸能改變膽汁成分，促動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空。既往有膽囊切除術(shù)者需定期監(jiān)測胃鏡，必要時(shí)遵醫(yī)囑長期用藥。
預(yù)防膽汁反流性胃炎需建立長期健康管理方案，每日攝入300克深色蔬菜補(bǔ)充維生素U，練習(xí)腹式呼吸緩解壓力，睡眠時(shí)使用楔形枕保持體位。出現(xiàn)持續(xù)燒心、口苦癥狀時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查，排除Barrett食管等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
