唇正中裂是一種先天性頜面部畸形，主要表現(xiàn)為上唇正中線處的組織缺損或裂隙。這種畸形可能由遺傳因素、孕期環(huán)境暴露、營養(yǎng)缺乏、藥物影響或病毒感染等原因引起。臨床表現(xiàn)包括上唇正中垂直裂隙、鼻部結(jié)構(gòu)異常、牙槽嵴裂開以及喂養(yǎng)困難等癥狀。治療需通過外科手術(shù)修復裂隙，配合語音訓練、牙齒矯正等多學科干預。
1、唇部裂隙：上唇正中可見垂直方向的完全或不完全性裂隙，裂隙寬度從輕微凹陷至延伸至鼻底不等。部分患者伴隨唇紅緣中斷、人中嵴消失等特征性表現(xiàn)。新生兒期可能出現(xiàn)吸吮困難，需采用特殊奶嘴輔助喂養(yǎng)。
2、鼻部畸形：約60%患者合并鼻小柱短縮、鼻翼基底塌陷及鼻尖扁平。雙側(cè)鼻翼軟骨分離導致鼻孔不對稱，嚴重者出現(xiàn)篩骨垂直板發(fā)育異常。整形外科常采用鼻翼懸吊術(shù)、肋軟骨移植等術(shù)式進行矯正。
3、牙槽嵴裂：裂隙延伸至牙槽突時可見前頜骨分離，乳牙萌出后多表現(xiàn)為中切牙缺失或畸形。正畸治療需在混合牙列期開始，通過擴弓器矯正頜弓寬度，成年后可行植骨修復。
4、發(fā)音障礙：因唇部閉合不全導致雙唇音如b/p/m發(fā)音模糊，約45%患者伴發(fā)腭咽閉合不全。術(shù)后需進行為期6-12個月的唇舌協(xié)調(diào)訓練，嚴重者需咽成形術(shù)改善共鳴。
5、心理影響：學齡期兒童易因外貌差異產(chǎn)生社交恐懼，青少年期自卑發(fā)生率達38%。建議3歲起介入心理疏導，通過團體治療改善自我認知，家長需避免過度保護行為。
日常護理應注重術(shù)后傷口清潔，使用生理鹽水棉簽擦拭縫合線。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物促進愈合，避免硬物碰撞手術(shù)區(qū)域。定期進行唇鼻部按摩可減輕瘢痕增生，6個月內(nèi)需嚴格防曬防止色素沉著。建議每半年進行口腔檢查，監(jiān)測咬合發(fā)育情況。哺乳期母親需補充葉酸和維生素B族，孕期避免接觸致畸物質(zhì)可降低發(fā)病風險。
