一只眼睛無緣無故刺痛可能由異物刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼等因素引起,可通過沖洗清潔、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒藥物、降眼壓藥物等方式治療。
1、異物刺激:灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊可能引發(fā)機(jī)械性摩擦,導(dǎo)致突發(fā)性刺痛感。患者常伴隨流淚、畏光等反應(yīng),肉眼檢查可見結(jié)膜充血。建議立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入角膜需眼科專業(yè)器械取出。
2、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過強(qiáng)會造成角膜上皮干燥缺損。典型表現(xiàn)為間歇性刺痛,晨起或長時間用眼后加重,可能伴有視物模糊。使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,配合熱敷瞼緣可改善癥狀。辦公環(huán)境建議保持40%-60%濕度。
3、細(xì)菌性結(jié)膜炎:金黃色葡萄球菌等感染會導(dǎo)致眼瞼水腫、結(jié)膜充血,刺痛感持續(xù)存在。晨起可見大量黃白色分泌物,嚴(yán)重者出現(xiàn)偽膜。需使用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素,每日4-6次點眼。避免共用毛巾防止交叉感染。
4、病毒性角膜炎:單純皰疹病毒侵犯角膜上皮時,表現(xiàn)為劇烈刺痛伴明顯畏光。角膜可見樹枝狀潰瘍灶,熒光素染色陽性。早期應(yīng)用更昔洛韋凝膠聯(lián)合干擾素滴眼液,口服阿昔洛韋可縮短病程。反復(fù)發(fā)作可能遺留角膜云翳影響視力。
5、急性閉角型青光眼:前房角突然關(guān)閉導(dǎo)致眼壓驟升,產(chǎn)生劇烈脹痛伴同側(cè)頭痛。常見于中老年遠(yuǎn)視患者,可見角膜水腫、瞳孔散大。需緊急使用毛果蕓香堿縮瞳,靜脈滴注甘露醇降壓。激光周邊虹膜切開術(shù)可預(yù)防再次發(fā)作。
日常應(yīng)避免長時間佩戴隱形眼鏡,閱讀時保持30厘米用眼距離。增加深海魚、藍(lán)莓等富含維生素A的食物攝入,每天進(jìn)行5分鐘眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練。若出現(xiàn)視力驟降、虹視現(xiàn)象需立即就醫(yī)排查青光眼。