輸精管堵塞可通過(guò)精液分析、陰囊超聲、輸精管造影、激素檢測(cè)、睪丸活檢等方式檢查。
1、精液分析:通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力等指標(biāo)判斷是否存在無(wú)精癥或嚴(yán)重少精癥。典型表現(xiàn)為精液量少于1.5ml或精子總數(shù)低于3900萬(wàn),需結(jié)合其他檢查確認(rèn)梗阻部位。
2、陰囊超聲:高頻超聲可清晰顯示睪丸、附睪及近端輸精管結(jié)構(gòu)。超聲下可見(jiàn)輸精管局部增粗、狹窄或連續(xù)性中斷,附睪頭部擴(kuò)張?zhí)崾具h(yuǎn)端梗阻可能。
3、輸精管造影:經(jīng)陰囊穿刺注入造影劑后拍攝X光片,能直接顯示輸精管通暢性。造影劑滯留或管腔不顯影可確診梗阻,但屬于有創(chuàng)檢查需謹(jǐn)慎選擇。
4、激素檢測(cè):測(cè)定卵泡刺激素、黃體生成素等評(píng)估睪丸生精功能。激素水平正常伴無(wú)精癥提示梗阻性病變,異常升高則可能為原發(fā)性睪丸衰竭。
5、睪丸活檢:通過(guò)穿刺獲取睪丸組織病理標(biāo)本。生精功能正常但精液無(wú)精子可確診梗阻,同時(shí)能鑒別非梗阻性無(wú)精癥。
日常需避免久坐、緊身褲等會(huì)陰部壓迫行為,減少輸精管炎癥風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充鋅牡蠣、牛肉、維生素E堅(jiān)果、菠菜等營(yíng)養(yǎng)素,每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑改善血液循環(huán)。出現(xiàn)射精疼痛、血精等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。