包皮過長(zhǎng)可通過手法擴(kuò)張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光環(huán)切術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。包皮過長(zhǎng)通常由先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖、糖尿病、陰莖癌等因素引起。
1、手法擴(kuò)張:適用于輕度包皮過長(zhǎng)患者,通過每日輕柔翻動(dòng)包皮擴(kuò)大包皮口。操作前需清潔雙手,動(dòng)作需緩慢輕柔避免撕裂。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善包皮伸縮性,配合溫水坐浴效果更佳。
2、藥物治療:包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作時(shí)需使用抗生素軟膏如莫匹羅星、夫西地酸、紅霉素。真菌感染需聯(lián)用克霉唑乳膏,合并糖尿病需同步控制血糖。藥物治療期間需保持局部干燥清潔。
3、包皮環(huán)切術(shù):傳統(tǒng)手術(shù)方式適用于成年患者,采用袖套式或背側(cè)切開法切除多余包皮。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),使用頭孢克洛預(yù)防感染。完全恢復(fù)需2-3周,術(shù)后需避免勃起。
4、激光環(huán)切術(shù):二氧化碳激光具有止血效果好、創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)。手術(shù)時(shí)間約20分鐘,出血量不足1ml。術(shù)后疼痛較輕,愈合后疤痕不明顯。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,費(fèi)用高于傳統(tǒng)手術(shù)。
5、日常護(hù)理:每日清洗包皮垢,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。肥胖患者需控制體重,兒童可嘗試漸進(jìn)式手法矯正。避免使用堿性洗劑,出現(xiàn)紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期檢查包皮彈性與尿道口狀況。
包皮過長(zhǎng)患者宜增加膳食纖維攝入,減少辛辣刺激食物。保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),BMI超標(biāo)者建議每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練,日常避免久坐與緊身褲壓迫。出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染或包皮嵌頓需立即就診,未及時(shí)治療可能影響生殖功能與性生活質(zhì)量。