功能失調性子宮出血可通過黃體酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮、氨甲環(huán)酸等藥物調節(jié)，嚴重者需診刮術或子宮內膜切除術。該病可能與內分泌紊亂、子宮內膜病變等因素有關，通常表現為經期延長、經量增多等癥狀。
1、黃體酮：孕激素類藥物能調節(jié)子宮內膜周期性脫落，適用于無排卵性功血?？诜⒘；S體酮或地屈孕酮10-14天，形成藥物性刮宮效應。用藥期間需監(jiān)測肝功能，乳房脹痛為常見不良反應。
2、炔雌醇環(huán)丙孕酮：短效避孕藥通過抑制排卵穩(wěn)定內膜，適合生育年齡患者。每周期連續(xù)服用21天，可同步調整月經周期。需警惕血栓風險，高血壓患者禁用。
3、氨甲環(huán)酸：抗纖溶藥物減少出血量，急性大出血時靜脈滴注3-5天?？诜苿┯糜诮浟窟^多者，常見惡心、腹瀉等胃腸道反應。腎功能不全者需調整劑量。
4、促性腺激素釋放激素激動劑：GnRH-a類藥物抑制卵巢功能，用于頑固性出血。亮丙瑞林每月皮下注射，可致低雌激素狀態(tài)，聯(lián)合反向添加療法減輕潮熱癥狀。
5、左炔諾孕酮宮內系統(tǒng)：宮內緩釋裝置局部釋放孕激素，減少經量90%以上。適合長期管理患者，需專業(yè)醫(yī)生放置。常見副作用為不規(guī)則點滴出血。
日常可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物預防貧血，適度快走、瑜伽改善盆腔血液循環(huán)。出血期間避免劇烈運動，保持外陰清潔，記錄出血日歷幫助醫(yī)生評估療效。藥物治療3個月無效需復查超聲排除器質性疾病，絕經過渡期患者應加強子宮內膜癌篩查。
