老年人晨僵可能由關(guān)節(jié)退行性變、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、血液循環(huán)不良等原因引起。
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增加，晨起時(shí)關(guān)節(jié)液分泌減少，引發(fā)僵硬感。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷、低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)如太極拳緩解癥狀，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
自身免疫反應(yīng)引發(fā)滑膜炎癥，晨僵持續(xù)時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)?？赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛。藥物治療包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑。
骨量減少降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，肌肉代償性緊張導(dǎo)致僵硬。維生素D缺乏、鈣攝入不足是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為腰背痛、身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
夜間關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受壓影響局部血流，晨起時(shí)活動(dòng)受限。選擇軟硬適中的床墊，側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐膝關(guān)節(jié)，睡前進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
動(dòng)脈硬化或靜脈回流障礙導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積，引發(fā)僵硬感。糖尿病、高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)較高，表現(xiàn)為肢體麻木、皮膚溫度降低。建議穿戴壓力襪，進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。
每日攝入富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果可減輕炎癥反應(yīng)，進(jìn)行關(guān)節(jié)友好型運(yùn)動(dòng)如水中體操能增強(qiáng)肌肉力量。睡眠時(shí)保持室溫20-24℃，使用記憶棉枕頭減輕頸椎壓力。若晨僵伴隨持續(xù)腫脹或活動(dòng)障礙，需進(jìn)行風(fēng)濕免疫指標(biāo)和影像學(xué)檢查。
