附件炎可通過頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等藥物治療。附件炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降、性傳播病原體、宮腔操作感染等原因引起。
細(xì)菌性附件炎首選頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑靜脈給藥，覆蓋需氧菌和厭氧菌。衣原體感染需選用多西環(huán)素口服14天。淋球菌感染者建議頭孢克肟單次肌注加阿奇霉素口服。
急性期疼痛明顯者可短期使用布洛芬或?qū)σ阴０被泳徑獍Y狀。盆腔充血嚴(yán)重時(shí)配合α-糜蛋白酶肌注促進(jìn)炎癥吸收。禁止自行使用糖皮質(zhì)激素類藥物。
金剛藤膠囊、婦樂片等中成藥可改善盆腔微循環(huán)。慢性期采用紅藤湯保留灌腸，濕熱瘀結(jié)型可選用桂枝茯苓丸。中藥治療需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期。
超短波理療通過熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥消散，每次20分鐘連續(xù)10天。慢性患者可嘗試激光穴位照射，選取關(guān)元、子宮等穴位。治療期間禁止盆浴和性生活。
反復(fù)發(fā)作者需檢查免疫功能，可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊三個(gè)月。補(bǔ)充維生素C和鋅制劑增強(qiáng)黏膜防御能力。合并陰道菌群失調(diào)時(shí)需同步使用陰道益生菌制劑。
治療期間每日攝入300g深色蔬菜補(bǔ)充維生素，避免辛辣刺激食物。急性期臥床時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓，恢復(fù)期進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練改善盆底功能。所有藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，完成規(guī)定療程后復(fù)查陰道分泌物和盆腔B超。合并輸卵管積水或膿腫形成時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)。
