肝硬化腹水多數(shù)情況下可以控制，但難以完全治愈。腹水是肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)，通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀并延緩疾病進(jìn)展。
一、肝硬化腹水的分期與治療：
早期腹水患者通過限鈉飲食和利尿劑治療可有效消退積液。常用利尿劑包括螺內(nèi)酯、呋塞米等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。若腹水反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)頑固性腹水，需考慮腹腔穿刺放液、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等介入治療。合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時需及時使用抗生素。
二、日常管理與注意事項：
每日鈉鹽攝入需控制在2克以內(nèi)，飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿量。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免堅硬粗糙食物。保持皮膚清潔預(yù)防感染，臥床時建議半坐位減輕呼吸困難。戒酒是延緩肝病進(jìn)展的核心措施。
肝硬化腹水患者需長期隨訪肝功能、凝血功能等指標(biāo)。適度活動如散步可促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運動。心理支持對改善治療依從性至關(guān)重要，家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息。若出現(xiàn)嘔血、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。通過多學(xué)科協(xié)作管理，多數(shù)患者可實現(xiàn)病情穩(wěn)定和生活質(zhì)量提升。
