尿酸高患者應(yīng)避免劇烈運動、無氧運動和關(guān)節(jié)沖擊性運動。尿酸升高主要與嘌呤代謝紊亂有關(guān),過度運動可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,適宜選擇低強(qiáng)度有氧運動。
1、劇烈運動:
高強(qiáng)度運動會加速ATP分解產(chǎn)生大量嘌呤,同時乳酸堆積會抑制尿酸排泄。籃球、足球等競技類運動容易導(dǎo)致短時間內(nèi)血尿酸水平驟升,可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議控制運動強(qiáng)度在心率儲備的60%以下。
2、無氧運動:
短跑、舉重等無氧運動會產(chǎn)生大量肌酸和乳酸,競爭性抑制腎小管對尿酸的排泄。這類運動后常出現(xiàn)一過性尿酸升高,長期可能加重高尿酸血癥。深蹲、臥推等力量訓(xùn)練也應(yīng)控制組數(shù)和重量。
3、關(guān)節(jié)沖擊運動:
登山、跳躍等運動會對足部、膝關(guān)節(jié)等痛風(fēng)好發(fā)部位造成反復(fù)沖擊。尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積時,機(jī)械刺激易誘發(fā)炎癥反應(yīng)。已有痛風(fēng)石的患者更應(yīng)避免跑跳類運動,防止關(guān)節(jié)損傷。
尿酸偏高人群建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動,每周3-5次,每次30-50分鐘為宜。運動前后充分補(bǔ)水促進(jìn)尿酸排泄,避免突然加大運動量。合并痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時應(yīng)暫停運動,待癥狀緩解2周后再逐步恢復(fù)。日常需配合低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,保持每日2000毫升以上飲水量。定期監(jiān)測血尿酸水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌呤醇、非布司他等降尿酸藥物。