白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)化學(xué)因子、氧化應(yīng)激、黑色素細(xì)胞自毀等原因引起，可通過光療、藥物、手術(shù)、心理干預(yù)、遮蓋療法等方式治療。
1、遺傳因素：部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，HLA等基因位點(diǎn)與發(fā)病相關(guān)。建議有家族史者避免暴曬，使用維生素E等抗氧化劑保護(hù)皮膚。避免使用刺激性化妝品，選擇溫和的物理防曬措施。
2、自身免疫異常：機(jī)體錯誤攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致皮膚脫色，常合并甲狀腺疾病。局部應(yīng)用他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏，口服潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑。定期監(jiān)測甲狀腺功能。
3、神經(jīng)化學(xué)因子：精神壓力可能通過兒茶酚胺途徑影響色素代謝。采用308nm準(zhǔn)分子光照射患處，結(jié)合谷胱甘肽注射治療。保持規(guī)律作息，練習(xí)正念減壓。
4、氧化應(yīng)激：自由基過量造成細(xì)胞損傷，與環(huán)境污染相關(guān)?？诜a(bǔ)骨脂素配合UVA照射，外用卡泊三醇軟膏。增加藍(lán)莓、綠茶等抗氧化食物攝入。
5、黑色素細(xì)胞自毀：酪氨酸酶活性異常導(dǎo)致色素合成障礙。穩(wěn)定期可嘗試自體表皮移植術(shù)或黑素細(xì)胞培養(yǎng)移植。避免接觸酚類化合物等工業(yè)化學(xué)品。
日常需穿著長袖衣物防曬，每周進(jìn)行3次30分鐘快走鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充銅元素，適量食用堅果、牡蠣、動物肝臟。心理護(hù)理可通過加入患者互助團(tuán)體緩解焦慮，避免使用含氫醌的美白產(chǎn)品刺激皮損。病情進(jìn)展期每月復(fù)診，穩(wěn)定期每半年檢查一次。
