輸卵管切除后月經(jīng)通常仍會正常來潮。月經(jīng)周期由卵巢激素調(diào)控，子宮內(nèi)膜周期性脫落形成經(jīng)血，輸卵管僅承擔運輸卵子功能，不影響內(nèi)分泌軸運作。
1、卵巢功能正常：輸卵管切除不損傷卵巢組織，卵泡發(fā)育及雌激素、孕激素分泌不受影響。卵巢周期性釋放激素信號，仍可維持下丘腦-垂體-卵巢軸的正常反饋調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜反應(yīng)：卵巢分泌的雌孕激素持續(xù)作用于子宮內(nèi)膜，使其經(jīng)歷增殖期、分泌期變化。當激素水平下降時，內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)，這一過程與輸卵管存在與否無關(guān)。
3、激素水平穩(wěn)定：手術(shù)不會改變基礎(chǔ)激素分泌模式，促卵泡激素FSH、黃體生成素LH仍呈周期性波動。術(shù)后三個月內(nèi)復(fù)查性激素六項可確認軸系功能完整性。
4、術(shù)后短期變化：部分患者術(shù)后首月可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或減少，與手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致的暫時性激素波動有關(guān)。這種情況多在2-3個周期后自行恢復(fù)，無需特殊干預(yù)。
5、異常情況鑒別：若術(shù)后持續(xù)閉經(jīng)需排查卵巢早衰、宮腔粘連等并發(fā)癥。通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育、檢測抗繆勒管激素AMH水平可評估卵巢儲備功能。
術(shù)后保持均衡飲食，適當增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等有助于維持內(nèi)分泌平衡。避免過度節(jié)食或劇烈運動造成的下丘腦性閉經(jīng)風險，術(shù)后6個月內(nèi)建議每季度復(fù)查婦科超聲。
