神經(jīng)性皮炎特應(yīng)性皮炎存在遺傳傾向，但并非直接遺傳疾病。父母患有過敏性疾病時，子女患病風(fēng)險可能增加。
神經(jīng)性皮炎的發(fā)病與遺傳、免疫異常及環(huán)境因素共同作用相關(guān)。若直系親屬有哮喘、過敏性鼻炎或濕疹等過敏性疾病史，后代出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎的概率較普通人高?；蚩赡苡绊懫つw屏障功能，導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白如絲聚蛋白表達減少，使皮膚更易受外界刺激。環(huán)境因素如氣候干燥、接觸化學(xué)物質(zhì)或精神壓力等會觸發(fā)或加重癥狀。
1、遺傳風(fēng)險的具體表現(xiàn)：
雙親中一方有過敏史，子女患病風(fēng)險約為30%-50%；若雙方均有過敏史，風(fēng)險可升至50%-80%。部分基因突變?nèi)鏔LG基因與皮膚屏障缺陷密切相關(guān)，這類基因遺傳可能增加發(fā)病可能性。但攜帶易感基因者并非必然發(fā)病，環(huán)境因素調(diào)控同樣關(guān)鍵。
2、非遺傳因素的作用：
長期搔抓、頻繁使用堿性清潔劑、溫度驟變等物理刺激可誘發(fā)皮損。精神緊張通過神經(jīng)肽釋放加劇瘙癢-搔抓循環(huán)。免疫功能紊亂導(dǎo)致Th2細胞因子過度分泌，促進炎癥反應(yīng)。合并金黃色葡萄球菌定植可能加重局部炎癥。
日常需避免過度清潔，選擇無皂基沐浴露；沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。穿著純棉衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度保持在40%-60%。急性期可短期外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，慢性肥厚性皮損需配合光療。情緒管理可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，必要時尋求心理疏導(dǎo)。家族史陽性者應(yīng)從小注重皮膚護理，減少環(huán)境觸發(fā)因素暴露。
