慢性乙型肝炎的檢查項目包括乙肝五項、HBV-DNA定量、肝功能、肝臟超聲、肝纖維化掃描等。
乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體組合檢測可判斷感染狀態(tài)。陽性結(jié)果需結(jié)合其他指標評估病毒復(fù)制活躍度。
通過PCR技術(shù)檢測血液中病毒載量，數(shù)值超過2000IU/ml提示需要抗病毒治療。該指標是評估傳染性和療效的關(guān)鍵參數(shù)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值異常反映肝細胞損傷程度，總膽紅素升高可能預(yù)示膽汁淤積。白蛋白水平下降需警惕肝硬化風(fēng)險。
無創(chuàng)影像檢查能發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)回聲增粗、脾臟腫大等異常。定期監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或占位性病變。
5、肝纖維化掃描：
瞬時彈性成像技術(shù)通過測量肝臟硬度值評估纖維化分期。數(shù)值≥7.3kPa提示顯著纖維化，需加強臨床干預(yù)。
患者日常需保持低脂高蛋白飲食，適量攝入牛奶、魚肉、豆制品；避免劇烈運動但可進行太極拳、散步等溫和鍛煉；每3-6個月復(fù)查肝功能與病毒載量，出現(xiàn)乏力、黃疸癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期攜帶者建議每年進行甲胎蛋白檢測和胃鏡檢查以篩查并發(fā)癥。
