龜頭敏感度高可通過局部麻醉藥物、口服抗抑郁藥物、5-羥色胺再攝取抑制劑等方式治療。龜頭敏感度高通常由包皮過長、慢性前列腺炎、心理因素、神經(jīng)敏感度異常、陰莖背神經(jīng)傳導亢進等原因引起。
1、局部麻醉藥物：
利多卡因乳膏、丙胺卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭局部敏感度，性行為前20分鐘涂抹于冠狀溝部位，使用后需清洗避免伴侶黏膜接觸。該方式適用于無器質(zhì)性病變的生理性敏感，需注意可能引起短暫勃起障礙。
2、口服抗抑郁藥物：
達泊西汀、帕羅西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精潛伏期。這類藥物需在醫(yī)師指導下規(guī)律服用，可能出現(xiàn)頭暈、口干等副作用，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
3、5-羥色胺調(diào)節(jié)劑：
舍曲林、氟西汀等藥物通過增強5-羥色胺神經(jīng)傳導抑制射精反射，需連續(xù)服用2周后起效。用藥期間需監(jiān)測心率變化，避免突然停藥引發(fā)撤藥綜合征，合并焦慮癥患者可優(yōu)先考慮。
4、包皮過長處理：
包皮環(huán)切術(shù)可減少龜頭長期包裹導致的敏感度異常，術(shù)后6周龜頭角質(zhì)化能顯著降低敏感度。該情況可能伴隨反復包皮龜頭炎，表現(xiàn)為紅腫疼痛，需配合抗生素治療感染后再行手術(shù)。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療：
陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)適用于頑固性早泄患者，通過切斷部分感覺神經(jīng)降低敏感度。手術(shù)存在永久性感覺減退風險，需嚴格評估神經(jīng)傳導檢測結(jié)果，術(shù)后需配合行為訓練恢復功能。
日常建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激，進行擠捏療法等行為訓練逐步提高耐受閾值。飲食可增加鋅元素攝入如牡蠣、堅果，避免辛辣食物刺激。凱格爾運動能增強盆底肌控制力，溫水坐浴有助于緩解局部充血狀態(tài)。癥狀持續(xù)需排除糖尿病周圍神經(jīng)病變等系統(tǒng)性疾病。
