紫癜可通過抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。紫癜通常由過敏反應(yīng)、血小板減少、血管炎、凝血功能障礙、感染等因素引起。
1、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥適用于過敏性紫癜，能緩解皮膚瘙癢和紅腫。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕血管通透性增高導(dǎo)致的皮下出血，需連續(xù)服用1-2周。避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、甲潑尼龍等激素類藥物用于中重度紫癜，可快速抑制免疫反應(yīng)和血管炎癥。短期使用能改善皮膚瘀斑和關(guān)節(jié)腫痛，長期使用需監(jiān)測血糖和骨密度。激素治療需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、免疫抑制劑：
環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤適用于頑固性紫癜或血管炎相關(guān)類型，通過調(diào)節(jié)異常免疫功能減少血管損傷。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少等副作用。
4、血小板調(diào)節(jié)：
血小板減少性紫癜需使用氨肽素、重組人血小板生成素提升血小板數(shù)量。這類藥物刺激骨髓造血功能，治療期間需避免劇烈運動防止出血，同時補充維生素B12和葉酸。
5、抗感染治療：
感染相關(guān)紫癜需根據(jù)病原體選擇阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。細(xì)菌感染控制后血管炎性反應(yīng)會逐步消退，用藥需完成整個療程防止復(fù)發(fā)。合并病毒感染時可加用阿昔洛韋。
紫癜患者日常需保持低敏飲食如南瓜、蘋果，避免海鮮和堅果等致敏食物；穿著寬松衣物減少皮膚摩擦，觀察瘀斑變化；急性期限制跑跳等劇烈活動，恢復(fù)期可進行游泳、瑜伽等低強度運動；定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)，血小板持續(xù)低下或出現(xiàn)血尿時需及時就醫(yī)。
