順轉(zhuǎn)剖可能由胎兒窘迫、產(chǎn)程停滯、胎盤早剝、臍帶脫垂、產(chǎn)婦嚴(yán)重并發(fā)癥等因素引起，需根據(jù)具體情況通過胎心監(jiān)護(hù)調(diào)整體位、催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。
1、胎兒窘迫：
胎兒缺氧是常見指征，可能與臍帶繞頸、羊水過少有關(guān)，表現(xiàn)為胎心率異?；蜓蛩S染。持續(xù)胎心減速時需立即轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)，術(shù)中需做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。
2、產(chǎn)程停滯：
活躍期宮口停滯超過4小時或胎頭下降受阻，可能與骨盆狹窄、胎位不正相關(guān)?？蓢L試調(diào)整分娩體位或使用縮宮素，無效時需行子宮下段剖宮術(shù)終止妊娠。
3、胎盤早剝：
妊娠高血壓或腹部外傷可能導(dǎo)致胎盤提前剝離，表現(xiàn)為劇烈腹痛伴陰道流血。確診后需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)，同時備血糾正失血性休克。
4、臍帶脫垂：
破膜后臍帶滑出宮頸口受壓，胎心出現(xiàn)驟降。需立即采取膝胸臥位緩解壓迫，同時準(zhǔn)備即刻剖宮產(chǎn)挽救胎兒生命。
5、產(chǎn)婦并發(fā)癥：
子癇前期惡化或心臟病發(fā)作時，繼續(xù)陰道分娩可能危及生命。需多學(xué)科協(xié)作評估，必要時終止自然分娩改行剖宮產(chǎn)。
孕期控制血糖血壓可降低風(fēng)險，分娩時選擇有資質(zhì)的醫(yī)院。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后避免直立行走預(yù)防臍帶脫垂，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法有助于緩解產(chǎn)痛。產(chǎn)后需加強(qiáng)切口護(hù)理，6周內(nèi)避免提重物，母乳喂養(yǎng)時采用橄欖球式抱姿減少腹部壓力。
