失眠多夢(mèng)易醒可能由心理壓力、作息紊亂、咖啡因攝入、焦慮抑郁、睡眠呼吸暫停等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、呼吸機(jī)輔助、認(rèn)知行為療法等方式治療。
1、心理壓力:
短期工作壓力或家庭矛盾可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難或睡眠片段化。建議通過(guò)正念冥想、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解緊張情緒,避免睡前使用電子設(shè)備。
2、作息紊亂:
生物鐘失調(diào)會(huì)減少褪黑素分泌,表現(xiàn)為早醒或睡眠淺。固定起床時(shí)間、白天接觸自然光30分鐘可調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,午睡控制在20分鐘內(nèi)。
3、咖啡因攝入:
咖啡、濃茶中的咖啡因半衰期達(dá)5小時(shí),可能延長(zhǎng)睡眠潛伏期。下午3點(diǎn)后避免攝入含咖啡因飲品,替換為甘菊茶或溫牛奶。
4、焦慮抑郁:
可能與5-羥色胺系統(tǒng)功能異常有關(guān),通常表現(xiàn)為噩夢(mèng)頻發(fā)、凌晨驚醒。帕羅西汀、米氮平、曲唑酮等藥物需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,配合每周3次有氧運(yùn)動(dòng)。
5、睡眠呼吸暫停:
上氣道塌陷導(dǎo)致血氧飽和度波動(dòng),引發(fā)頻繁覺(jué)醒。持續(xù)氣道正壓通氣治療可改善癥狀,肥胖患者需減重10%以上,側(cè)臥睡姿減少舌根后墜。
每日攝入200mg色氨酸如香蕉、南瓜籽促進(jìn)血清素合成,晚餐選擇小米粥等低升糖指數(shù)食物。太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)能降低皮質(zhì)醇水平,臥室環(huán)境保持溫度18-22℃、濕度50%-60%。持續(xù)兩周睡眠障礙建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)。