臉上硬疙瘩可通過外用抗生素軟膏、口服抗生素、局部注射糖皮質(zhì)激素、光動力療法、手術(shù)切除等方式治療?？赡芘c毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡結(jié)節(jié)、表皮囊腫、皮膚纖維瘤等因素有關(guān)。
1、外用藥物：
毛囊炎或輕度痤瘡結(jié)節(jié)可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素藥膏。每日清潔后薄涂患處2次，配合熱敷促進(jìn)藥物吸收。避免擠壓疙瘩導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
2、口服藥物：
頑固性痤瘡或深部感染需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素、異維A酸等藥物。多西環(huán)素可抑制痤瘡丙酸桿菌，異維A酸適用于囊腫型痤瘡。用藥期間需監(jiān)測肝功能，妊娠期禁用異維A酸。
3、注射治療：
大型炎性結(jié)節(jié)可局部注射曲安奈德、復(fù)方倍他米松等糖皮質(zhì)激素。注射后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)暫時性皮膚凹陷，需嚴(yán)格無菌操作防止繼發(fā)感染。糖尿病患者慎用此類治療。
4、物理治療：
光動力療法聯(lián)合氨基酮戊酸可破壞皮脂腺結(jié)構(gòu)，適用于反復(fù)發(fā)作的囊腫型痤瘡。治療期間需避光48小時，可能出現(xiàn)暫時性紅斑水腫。術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù)皮膚屏障。
5、手術(shù)處理：
皮脂腺囊腫或纖維瘤需行囊腫摘除術(shù)、激光切除術(shù)。術(shù)前需排除基底細(xì)胞癌等惡性病變，術(shù)后7天拆線。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)選擇放射性同位素敷貼預(yù)防瘢痕增生。
日常需保持低GI飲食，限制乳制品攝入，每日飲用2000ml水促進(jìn)代謝。選擇含鋅、維生素B6的復(fù)合補(bǔ)充劑，避免熬夜及高壓力狀態(tài)。溫和清潔后使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，外出時涂抹SPF30+防曬霜。若疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨疼痛發(fā)熱，需及時就診皮膚科進(jìn)行病理檢查。
