眼底出血可能對視網(wǎng)膜功能造成不可逆損傷，危害包括視力下降、視野缺損、黃斑病變、繼發(fā)性青光眼及視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜出血遮擋光線傳導(dǎo)或直接損傷感光細(xì)胞，導(dǎo)致視物模糊或中心視力喪失。出血吸收后可能遺留永久性視物變形，需通過光學(xué)相干斷層掃描評估黃斑結(jié)構(gòu)損傷程度。
出血灶壓迫周邊視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層，引發(fā)象限性視野缺失或暗點。長期未治療可能造成神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡，需定期進行 Humphrey 視野計檢測追蹤進展。
黃斑區(qū)出血易誘發(fā)新生血管生成，導(dǎo)致滲出性黃斑水腫或瘢痕形成?；颊叱霈F(xiàn)視物扭曲時需緊急接受抗VEGF藥物注射，常用雷珠單抗、阿柏西普或康柏西普。
玻璃體積血分解產(chǎn)物阻塞房角，引起眼壓急性升高至40mmHg以上。表現(xiàn)為劇烈眼痛伴虹視現(xiàn)象，需聯(lián)合使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素及口服乙酰唑胺降壓。
出血機化形成增殖膜牽拉視網(wǎng)膜，導(dǎo)致孔源性或牽引性脫離。需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)，術(shù)后需保持俯臥位促進視網(wǎng)膜復(fù)位。
日常需控制血壓血糖在140/90mmHg和7mmol/L以下，每周進行30分鐘游泳或快走等有氧運動。飲食增加藍(lán)莓、菠菜等富含葉黃素食物，避免用力揉眼或劇烈咳嗽。出血后3日內(nèi)每日冷敷2次，睡眠時墊高枕頭15厘米減少靜脈回流。
