甲溝炎可能由修甲不當(dāng)、外傷刺激、微生物感染、嵌甲、免疫缺陷等原因引起。
指甲修剪過(guò)短或邊緣呈弧形時(shí)，甲板側(cè)緣會(huì)嵌入甲周軟組織，形成機(jī)械性損傷。反復(fù)刺激導(dǎo)致局部屏障破壞，金黃色葡萄球菌等病原體易侵入引發(fā)炎癥。日常應(yīng)使用平頭剪刀直線修剪，保留1-2毫米甲板超出甲床。
踢撞硬物、擠壓傷等外力作用可使甲周組織出現(xiàn)微小裂口，為細(xì)菌感染創(chuàng)造入口。長(zhǎng)期穿尖頭鞋或高跟鞋者更易因反復(fù)摩擦誘發(fā)炎癥。建議選擇寬松鞋襪，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專用趾甲保護(hù)套。
潮濕環(huán)境利于白色念珠菌、銅綠假單胞菌等病原體繁殖。糖尿病患者因血糖升高更易繼發(fā)感染。表現(xiàn)為甲周紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)滲出膿液。保持足部干燥，使用聚維酮碘溶液局部消毒可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
先天性甲板過(guò)寬或甲床畸形者易發(fā)生嵌甲，甲板邊緣持續(xù)刺入甲襞形成慢性肉芽腫?？赡芘c遺傳性甲發(fā)育異常、銀屑病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，通常伴隨甲板增厚、甲床分離等癥狀。輕度者可嘗試棉花填塞法抬舉甲緣。
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者因抵抗力下降，甲周微小破損即可發(fā)展成頑固性甲溝炎。常合并甲板變色、甲下膿腫等表現(xiàn)。需控制原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)需行甲板部分切除術(shù)聯(lián)合抗生素治療。
日常需保持手足清潔干燥，避免撕扯甲周倒刺。建議穿透氣棉襪并每日更換，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗腳部。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素，適量食用胡蘿卜、獼猴桃、牡蠣等食物有助于甲周組織修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、化膿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為骨髓炎。
